Pränatale Depression ist definiert als eine Form der klinischen Depression, die Frauen während der Schwangerschaft betrifft. Sie kann auch eine Vorstufe zur postnatalen Depression sein. Schätzungen zufolge sind weltweit 10 % der Frauen davon betroffen, wobei die Häufigkeit in den Ländern der Dritten Welt höher ist.[1]
Es gibt Hinweise darauf, dass die Behandlung von Depressionen bei Müttern zu einem besseren Wachstum und einer besseren Entwicklung des Neugeborenen führt und die Wahrscheinlichkeit von Durchfall und Unterernährung bei den Kindern verringert.
Das Bewusstsein für die pränatale psychische Gesundheit ist wichtig, damit Sie als Eltern Ihr Bestes geben und die Gesundheit Ihres Kindes verbessern können. Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, welche Auswirkungen eine möglicherweise unerkannte pränatale Depression haben könnte?
Führende Ursachen für pränatale Depressionen
Obwohl pränatale Depressionen bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Depressionen wahrscheinlicher sind, sind sie keineswegs unvermeidlich. Es ist jedoch wichtig, dass Frauen mit einer Vorgeschichte von psychischen Problemen ihre Hebamme und/oder ihren Hausarzt informieren, damit sie besprechen können, wie sich dies auf ihre Schwangerschaft und Geburt auswirken könnte, und damit sie die richtige Betreuung und Unterstützung planen können.
Weitere Faktoren, die zu pränatalen Depressionen führen können, sind frühere Schwierigkeiten bei der Empfängnis, ungeplante Schwangerschaften, emotionaler und körperlicher Missbrauch sowie Beziehungs- und finanzielle Sorgen.
In einem kürzlich vom BabyCenter veröffentlichten Artikel stellen die Autoren fest:[2]
„Jahrelang glaubten Experten fälschlicherweise, dass Schwangerschaftshormone vor Depressionen schützen, so dass Frauen erst nach der Geburt des Kindes und dem Absinken ihres Hormonspiegels anfälliger für die Krankheit wurden.“
Heute weiß man, dass ein möglicher Faktor, der zu pränatalen Depressionen beiträgt, tatsächlich ein Ungleichgewicht der Hormone ist. Es kommen immer mehr Informationen ans Licht, da dieser Mythos entlarvt wurde und mehr Forschung finanziert wird. Dies zeigt sich auch darin, dass es an Informationen fehlt, an die sich Eltern in solchen Fällen wenden können.
Häufige Bedenken können sein:
- Wie fühlt sich die Mutter, wenn sie ein so großes, lebensveränderndes Ereignis durchmacht?
- Wie die Mutter sich selbst sieht, einschließlich negativer Wahrnehmungen körperlicher Veränderungen wie Gewichtszunahme, geschwollene Brüste und andere Unannehmlichkeiten.
- Die Einschränkungen, die die Mutterschaft für ihren Lebensstil mit sich bringen könnte.
- Wie der Partner oder die Familie der Mutter über das Baby denkt.
- Wie sich Depressionen während der Schwangerschaft auf die Beziehungen auswirken könnten.
- Schwierigkeiten bei früheren Schwangerschaften.
Diese Sorgen sind zwar für alle werdenden Eltern normal und wurden in der Vergangenheit als zu erwartende Sorgen verstanden. Seitdem sich das Verständnis für die Prävalenz der pränatalen Depression geändert hat, ist klar, dass die zwanghafte und chronische Beschäftigung mit den oben genannten Punkten zusammenhängt und ein Zeichen für eine pränatale Depression ist.
Anzeichen für pränatale Depressionen
Eine pränatale Depression kann zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft auftreten und ist durch ein überdurchschnittlich hohes Maß an Sorge über die bevorstehende Geburt und Elternschaft gekennzeichnet.
Die meisten der folgenden Symptome sind häufige Begleiterscheinungen der Schwangerschaft. Wichtig ist dabei, dass sie extrem, ohne Unterbrechung und/oder mehrfach auftreten.
Es gibt viele Anzeichen, die auf eine pränatale Depression hindeuten können. Wenn Sie mehr als ein Symptom sehen oder erleben, sollten Sie sich an einen qualifizierten Arzt wenden.
- Energiemangel und extreme Müdigkeit
- Gefühl der emotionalen Losgelöstheit
- Weinerlichkeit
- Chronische Angstzustände
- Gefühl der Isolation und Schuldgefühle
- Unfähigkeit, sich zu konzentrieren und Gedächtnisschwierigkeiten
- Emotionales Taubheitsgefühl
- Extreme Reizbarkeit
- Zu viel oder zu wenig Schlaf oder unruhiger Schlaf
- Das Verlangen, zu viel oder gar nichts zu essen
- Gewichtsverlust/-zunahme ohne Zusammenhang mit der Schwangerschaft
- Verlust des Interesses an Sex
- Ein Gefühl der Angst vor allem, auch vor der Schwangerschaft
- Anhaltende Traurigkeit
- Unfähigkeit, sich für die bevorstehende Geburt zu begeistern
- Unfähigkeit, eine Bindung zu dem heranwachsenden Baby zu spüren
- Selbstmord- oder Todesgedanken
Wie bereits erwähnt, sind einige dieser Faktoren eher als „Symptome“ der Schwangerschaft zu verstehen. Andere sind offensichtlich besorgniserregender. Es ist wichtig, dass sich sowohl die werdende Mutter als auch ihr Partner dessen bewusst sind, um eine aufkeimende Depression zu verhindern.
Wie bei jeder psychischen Krankheit ist eine offene Kommunikation über das Thema eines der besten Mittel, um sie zu überwinden. Dies ist die Vorstufe zu den folgenden Beispielen für den Umgang mit pränatalen Depressionen, um deren Überwindung zu erleichtern.
Wie man pränatale Depressionen bewältigt und überwindet
1. Sprechen Sie
Versuchen Sie nicht, eine Superfrau zu sein. Versuchen Sie, weniger zu tun und darauf zu achten, dass Sie nicht übermüdet werden.
Finden Sie jemanden, mit dem Sie reden können. Wenn Sie keine engen Freunde haben, an die Sie sich wenden können, gibt es viele Online-Selbsthilfegruppen und sogar Netzwerke in den sozialen Medien. Ihre örtliche Gruppe kann Sie sowohl vor als auch nach der Geburt sehr gut unterstützen.
Besuchen Sie einen Geburtsvorbereitungskurs. Wenn Sie einen Partner haben, nehmen Sie ihn mit. Wenn nicht, nehmen Sie einen Freund oder Verwandten mit.
2. Bitten Sie Gleichaltrige um Hilfe
Die Unterstützung durch Gleichaltrige im richtigen Umfeld kann für Mütter, die von Schwangerschaftsdepression und PND betroffen sind, von großem Nutzen sein.
Wenn Sie mit jemandem sprechen, der das Gleiche durchgemacht hat wie Sie und der wieder gesund geworden ist, können Sie sehen, dass Sie wieder gesund werden können.
Vergewissern Sie sich jedoch, dass diese Gruppen über gut ausgebildete Mitarbeiter und Freiwillige verfügen, die Zugang zu klinischer Supervision und Unterstützung für sich selbst haben.
3. Antidepressiva
Ihr Hausarzt kann Ihnen Antidepressiva verschreiben, die viele der Symptome einer mittelschweren oder schweren Schwangerschaftsdepression lindern können. Die Einnahme bestimmter Arten von Antidepressiva während der Schwangerschaft oder Stillzeit gilt im Allgemeinen als unbedenklich, besprechen Sie dies jedoch mit Ihrem Arzt, der sicherstellen wird, dass die für Sie ausgewählten Mittel verträglich sind.
Setzen Sie ein Antidepressivum während der Schwangerschaft nicht ohne ärztlichen Rat ab (oder wechseln Sie es). Etwa sieben von zehn Frauen, die während der Schwangerschaft ein Antidepressivum absetzen, erleiden einen Rückfall, wenn sie ihr Medikament absetzen.
Sie müssen die Risiken und Vorteile einer weiteren Behandlung in der Schwangerschaft und während der Stillzeit besprechen.
4. Beratung und Therapie
Gesprächstherapien wie Beratung und Psychotherapie bieten Ihnen die Möglichkeit, die der Depression zugrunde liegenden Faktoren zu untersuchen und Ihre Gefühle zu verändern.
Wenn ein Freund oder ein Bekannter Ihnen einen Therapeuten empfiehlt, kann dies eine gute Möglichkeit sein, jemanden zu finden. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Therapiemethode oder der Therapeut für Sie nicht geeignet ist, können Sie jederzeit den Therapeuten wechseln und einen anderen ausprobieren. Private Therapeuten verlangen ein Honorar für ihre Dienste, so dass dies wahrscheinlich ein weiterer Faktor bei Ihrer Entscheidung sein wird.
Egal, für wen Sie sich entscheiden, achten Sie darauf, dass Ihr Therapeut bei einem anerkannten Verband registriert ist, z. B. bei der American Counseling Association (ACA) und der British Association for Counselling and Psychotherapy (BACP). Sie können sich auch an Ihr Community Mental Health Team wenden.
5. Verbringen Sie Zeit mit Ihrem Partner
Eine Depression – insbesondere während der Schwangerschaft – kann sich isolierend und verwirrend anfühlen, aber Sie sind nicht allein.
Versuchen Sie, darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen, und stehen Sie der Suche nach Hilfe positiv gegenüber. Das ist das Beste, was Sie tun können.
Mit der richtigen Hilfe und Unterstützung, vor allem in der Anfangszeit, kann es besser werden.
6. Reduzieren Sie Entzündungen
Eine traditionelle Hypothese zu allen Arten von Depressionen besagt, dass Menschen mit Depressionen einen Mangel an Monoamin-Neurotransmittern im Körper haben, was zu einem niedrigen Spiegel von Neurotransmittern wie Serotonin und Noradrenalin im Gehirn führt.
Es gibt jedoch immer mehr Belege dafür, dass zumindest einige Formen der Depression auch mit anhaltenden Entzündungen im Körper zusammenhängen. In der Schwangerschaft kommt es zu einer Vielzahl von Entzündungen, da sich der Körper verändert.
Es ist daher davon auszugehen, dass die Bekämpfung dieser Entzündung zur Verringerung von Schwangerschaftsdepressionen beitragen kann. Es hat sich gezeigt, dass einfache Dinge wie der Aufenthalt im Freien, Meditation, Flüssigkeitszufuhr, der Verzehr von viel grünem Gemüse und regelmäßige leichte Bewegung die Entzündung verringern können.
7. Verbesserung der Darmgesundheit
Wie bereits im vorherigen Beitrag erwähnt, wirkt sich eine langfristige Entzündung auf niedrigem Niveau negativ auf die Darmgesundheit aus.
Die Darmwand ist unsere Grenze zur Außenwelt. Da der Darm der Ort ist, an dem Dinge von außen (z. B. Nahrung) in unseren Körper aufgenommen werden, ist die Darmwand so konzipiert, dass sie viele Arten von Interaktionen mit Fremdkörpern bewältigen kann. In Anbetracht der Funktionen unseres Darms ist es nur logisch, dass sich die meisten unserer Immunzellen im Darm befinden.
Außerdem beherbergt der Darm unser Mikrobiom, die Billionen von nützlichen Mikroben, die in unserem Magen-Darm-Trakt leben. Wenn im Darm eine potenzielle Bedrohung wahrgenommen wird, kommt es zu einer großen, weitreichenden Entzündung. Diese Entzündung kann direkt vom Darm ins Gehirn gelangen, insbesondere über den Vagusnerv.
Eine der direktesten und schnellsten Möglichkeiten zur Beruhigung des Vagusnervs ist eine Ernährungsumstellung. Genauso wie Emotionen Botschaften an Ihren Darm senden, sendet die Nahrung Botschaften an Ihr Gehirn. Konzentrieren Sie sich auf eine Ernährung mit vielen Ballaststoffen aus pflanzlichen Quellen und fermentierten Lebensmitteln, um Ihre Darmbakterien wieder aufzufüllen.
Mythen über prä- und postnatale Depressionen
Prä- und postnatale Depressionen werden oft missverstanden, und es ranken sich viele Mythen um sie. Dazu gehören:
- Postnatale Depressionen sind weniger schwerwiegend als andere Arten von Depressionen?
Tatsächlichist sie genauso schwerwiegend wie andere Arten von Depressionen. - Pränatale Depressionen sind aufgrund der hormonellen Veränderungen nicht möglich?
In derTat können diese hormonellen Veränderungen dazu beitragen. - Die postnatale Depression wird ausschließlich durch hormonelle Veränderungen verursacht?
Siewird durch viele verschiedene Faktoren verursacht. - Postnatale Depressionen gehen bald vorüber?
Im Gegensatz zum„Babyblues“ kann die postnatale Depression monatelang anhalten, wenn sie nicht behandelt wird. In einer Minderheit der Fälle kann sie zu einem langfristigen Problem werden. - Betrifft die postnatale Depression nur Frauen?
Untersuchungenhaben ergeben, dass bis zu 1 von 10 frischgebackenen Vätern nach der Geburt eines Kindes depressiv wird.
Schlussfolgerung
Praktisch alle Frauen können während der Schwangerschaft und im ersten Jahr nach der Entbindung psychische Störungen entwickeln. Armut, Migration, extremer Stress, Gewalt (häusliche, sexuelle und geschlechtsspezifische), Not- und Konfliktsituationen, Naturkatastrophen und geringe soziale Unterstützung erhöhen jedoch generell das Risiko für bestimmte Störungen.
Pränatale Depressionen können für die Gesundheit der Mutter und des Babys äußerst gefährlich sein, wenn sie nicht angemessen behandelt werden. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie an einer pränatalen Depression leiden könnten, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber sprechen. Gemeinsam können Sie Möglichkeiten zur Behandlung und Bewältigung dieser psychischen Krankheit besprechen.
Die Krankheit tritt immer häufiger auf und wird immer besser verstanden, da immer mehr medizinische Studien durchgeführt werden. Früher hielt man Schwangerschaftsdepressionen für den normalen Stress, der mit jeder Schwangerschaft einhergeht, und winkte sie als gewöhnliche Krankheit ab.
Sie kann durch viele Faktoren verursacht werden, in der Regel durch Aspekte des persönlichen Lebens der Mutter wie Familie, wirtschaftliche Lage, Beziehungsstatus usw. Sie kann auch durch hormonelle und körperliche Veränderungen verursacht werden, die mit der Schwangerschaft einhergehen.
Wichtigster Ratschlag: Wenn Sie glauben, dass Sie gefährdet sind oder vielleicht Symptome entwickeln, suchen Sie Rat und sprechen Sie mit jemandem.
